1、制作過程不同：番茄沙司是指番茄醬加入食鹽和糖在色拉油中炒熟制成的一種酸甜汁。而番茄醬由成熟紅番茄經破碎、打漿、去除皮和籽等粗硬物質後，再濃縮、裝罐、殺菌而成，保留更原始的番茄口感，沒有增加太多調味品。
2、口味質地不同：番茄沙司有多種口味，常見的有大蒜口味，甜椒口味，辣椒口味，海鮮口味，而且番茄沙司顏色頗為鮮艷紅亮，呈流動性醬體狀，質地較稀薄，口味偏酸。番茄醬顏色為深紅褐色，呈醬體狀，質地較厚，口味偏甜。
3、用途不同：一般來說，番茄醬常用作魚、肉等食物的烹飪佐料，是增色、添酸、助鮮、提香的調味佳品。而番茄沙司主要用於西餐，如炸豬排和部分涼菜上放番茄沙司，或用於番茄牛尾湯、番茄蝦仁等。
總的來說，番茄沙司和番茄醬的區別主要體現在三個方面，分別是制作過程、口味質地以及用途，從這三個地方我們可以清楚的看出兩者的區別。
