心臟偏大首先看心臟偏大的原因,比如患者是高血壓病的的病人,長期的高血壓會引起左房增大、左室肥厚,久而久之會引起左室肥大,左室增大誘發心功能不全。具體如下:第一、要控制好血壓,要知道心肌肥厚、心臟增大,主要和RAS系統和交換神經系統過度激活有關,因此在選擇降壓藥的時候,盡量首選β受體阻滯劑和ACEI類、ARB類的藥物進行降壓治療,既能達到降低血壓的目的,又能夠保護靶器官,就是既能降壓又有靶器官保護的藥物。第二、比如患者是心肌梗死,導致患者會出現左室偏大,這時候既要進行心肌的再灌註治療、抗心肌缺血治療,比如阿司匹林、波立維,還有擴血管的鈣離子,同時又要加用逆轉性的重塑改善心功能的藥物,比如β受體阻滯劑、ARB或ACEI類的藥物。第三、原發性的心肌損傷,比如有擴張型心肌病的病人,這時候主要是要進行改善心功能治療,給予利尿,如果血壓在允許的范圍之內,也要加用延緩性重塑阻斷RAS系統和阻斷交換神經系統的藥物,比如β受體阻滯劑、ACEI、ARB的藥物,同時也要給予螺內酯改善心功能。