白帶帶血有很多原因,需要做出鑒別診斷和處理。白帶帶血最常見的原因是宮頸病變,要用窺器撐開陰道壁暴露宮頸,觀察宮頸情況。如果有宮頸息肉,要行宮頸息肉摘除,摘除物送病理學檢查,明確診斷。如果有宮頸糜爛、出血,要檢查宮頸TCT和HPV,除外宮頸癌前病變,甚至宮頸癌,也要做B超檢查。有時宮腔病變也表現為白帶帶血,包括子宮內膜息肉、子宮內膜增厚、子宮黏膜下肌瘤等等,必要時要刮宮檢查,除外子宮內膜增生,甚至子宮內膜癌。白帶帶血也要檢查女性性激素六項和甲狀腺功能,除外多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內分泌疾病。