內鏡結腸的剝離穿孔瞭該怎麼辦

內鏡結腸的病變，做內鏡下的剝離，發生穿孔，比較常見。腸壁很薄，很大病變，把整個一層黏膜剝掉，一旦燒穿，穿掉的機會很多。如果當時發現穿孔比較小，比較簡單的，有內鏡下大的夾子，大夾子一夾，就把腸壁合攏起來瞭。這種發現瞭，及時處理，風險不是特別大。假如燒的比較深，當時還沒有穿孔，病人回到房間後，回傢以後，隨著腸蠕動，局部壓力增高，發生的穿孔，叫遲發性穿孔，假如沒有發現，腸腔的液體，臟東西都跑到腹腔裡去，這種情況下，假如發現早，通過再做腸鏡，穿孔又不是很大，通過小夾子把它夾起來，也沒問題，然後通過腸腔減壓也沒問題。假如穿孔比較大，小夾子夾不起來，也比較簡單，可以通過做3D腹腔鏡，通過腹腔鏡打幾個洞進去，把穿孔簡單的做修補。現在沒太大問題，不像以前，一旦發現穿孔要開很大的刀，創傷很大，現在隻要及時發現，做腹腔鏡，做修補，都沒有太大的問題。