血小板降低原因有很多種，應根據病因給予不同治療。在血液系統疾病中，引起血小板減少最常見疾病是免疫性血小板減少性紫癜，是由於體內產生抗血小板抗體，血小板與抗體結合被脾臟破壞，使血小板壽命縮短，導致血小板數量減少。治療上首選糖皮質激素治療，應用糖皮質激素治療後，大部分患者血小板可恢復正常，然後糖皮質激素逐漸減量、停用。其它引起血小板減少原因，包括嚴重感染，例如病毒感染、細菌感染、膿毒癥等。感染引起血小板減少，應該積極控制感染，感染控制之後，血小板數目可逐漸恢復正常。另外，某些藥物也可以引起血小板減少，藥物引起血小板減少，可通過停藥，血小板可恢復正常。其它引起血小板減少原因，包括結締組織病，例如類風濕關節炎、紅斑狼瘡等，積極治療原發病，可以使血小板數目升高。
