高血壓的患者,根據高血壓控制的水平,高血壓最高所能達到的程度,以及高血壓的年限等,形成並發癥的風險並不相同。如果高血壓病史很長,血壓控制的很差,同時高血壓的分層能夠達到高血壓2級以及2級以上,在這種情況下,形成動脈硬化或者是靶器官病變的風險,就會越來越高。對於高血壓的患者,應該盡早的進行診斷,進行危險度的分層,危險度的分層實際上就涵蓋達到最高血壓的點值,比如140-159mmHg的收縮壓,稱之為1級高血壓,160-179mmHg的收縮壓稱之為2級高血壓,大於180mmHg稱之為3級高血壓,級數越高,說明高血壓的病變程度嚴重。同時分層會根據重要靶器官的病變,比如有沒有心絞痛、心肌梗死、心力衰竭,腎臟有沒有蛋白尿,眼底動脈有沒有病變,包括外周血管、頸動脈血管有沒有嚴重的動脈硬化等,會進行危險度的分層,危險度分層實際上就是形成的一些並發癥。高血壓最大的危害,實際上就是動脈硬化,動脈硬化發生在不同的部位,會產生不同的危害。腦血管就會產生腦出血或者是腦梗死,統稱為腦卒中,心臟會出現高血壓性的心臟病,包括冠心病,嚴重的會出現心梗。腎臟會出現大量的蛋白尿、腎臟的動脈硬化,嚴重的會出現腎功能的不全,外周血管會出現外周血管的動脈硬化等,都是常見的高血壓嚴重的並發癥。所以對於高血壓的患者,早期進行診斷以後合理的分層,根據個體的情況,盡早的開展降壓藥的治療,把血壓整體控制在140/90mmHg以下。對於個別的,比如合並糖尿病、冠心病、慢性腎臟病的患者,血壓爭取控制在130/80mmHg以下。