O型腿怎麼矯正?

O型腿，一般來講，一旦成年以後，基本上來講沒有一個特別好的辦法，再去通過一些保守治療的辦法去進行矯正，包括在幼年期，少年期，有一些特殊疾病，比如佈朗氏病，這一類的病引起非常嚴重的膝內翻，早期有一些患兒可能會通過支具獲得一些受益，但是大部分的O型腿一旦定型以後，可能隻有通過一些手術的方法，才能真正意義上幹預或者矯正畸形。通常來說，手術方法分為兩種，對於骨骺還沒有完全閉合，還有生長發育潛力的小朋友，如果畸形比較明顯，通常稱之為骨骺的阻滯，或者是臨時讓這一側不生長，另一側生長，這樣慢慢的帶長你兩邊的不均衡，這一類方法，隻適用在一些比如8歲、10歲左右的患兒，他還有很大的生長潛力。一旦患兒到瞭13、14歲、15歲，骨骺已經閉合，或者已經接近閉合，這個方法不是很適用。這個在骨骼發育成熟以後，後期如果出現有這種明顯的O型腿，要矯正唯一有效的辦法，還是截骨術。對於成人以後的截骨術，很多患者聽到截骨，覺得我要把骨頭打斷瞭重新接上很可怕，但是實際上隨著技術的進步，各種內固定和外固定的技術的提高，現在可以把截骨術，對於患者的損傷做到最小。首先以內固定為例，通常來講，現在用的所謂的鎖定鋼板，鎖定鋼板的穩定性、堅強度是非常好的，可以讓患者盡早的下地負重，這種所謂的截骨術，實際上也是將對於O型腿來講，如果適應，是從內側做一個不把骨頭全部打開的截骨，實際上隻是把內側大部分的骨頭給它打開，打開以後用一個撐開的方法，把這個骨頭慢慢撐開，撐開到一個合適的角度，用一個鎖定鋼板把它固定上，這樣實際上對於患者來講，並不是整個骨頭都斷瞭，而是在骨頭上增加一個縫，這個骨縫後期會慢慢被自己的骨頭填滿，這種方式是相對比較安全的。對於患者來講，可能有4-6周的時間不能完全的踩地，6周以後通常來講，如果骨質好，踩地是沒有問題的，可以恢復正常的負重。那還有一種方法，這種內固定的方法，我們可能稍微切開一個口放置鋼板和截骨。還有一種方法，稱之為外固定，外固定現在我們有很高級的，包括傳統的伊利紮諾夫的外架，包括高級的泰勒空間外固定架，這種外架的方式，在矯正畸形，優勢是在於，不光矯正O型腿，如果有一點點的膝關節的屈曲畸形，矢狀位的畸形，或者伴有膝關節的扭轉的畸形，三圍的畸形，可以通過這樣的外架一次的矯正，而且這樣的外架，好處主要有兩個，第一個它的矯正不是發生在手術室，而是在回到病房，回到傢以後去慢慢調整的，這樣自己有一個慢慢的適應的過程，你會意識到什麼時候覺得腿完全直瞭，我們也可以通過術後的復重位全長片來判斷，是不是腿真的完全直瞭，是不是到達我們要治療的效果瞭，這時候我們再停止治療，這樣可以把治療的進度做到最佳。第二個這種外架相對來講，它的截骨的損傷比較小的，通常我們可以做一個筋皮的截骨，對於小腿骨的截骨的切口，通常能控制到1cm-1.5cm。如果同時要截腓骨，腓骨的口稍微可能會長1-2cm左右，對於患者來講，美感的效果也是非常好的，腿上也會有很多，像外固定架用的針的針眼，但是實際上真正的切口是非常小的，對於一些愛美的人士，這種截骨的方式也是非常好的選擇。