怎麼治療鼾癥?

鼾癥的治療主要說睡眠呼吸暫停的治療，有一個很重要的原因是肥胖。一定要控制體重尤其是年輕人控制體重以後，癥狀就好多瞭。再有些病人打鼾仰臥、四腳朝天，這樣仰臥睡眠的時候打鼾是最重的。仰臥的時候舌體向後墜，這時候鼾聲就增大瞭。我們側臥位，側臥位這是很簡單的方法。那有人說我側不瞭，睡著睡著就轉過來瞭，在背後放幾個枕頭，強迫你側臥位。睡眠當中強制性的側臥位，這也會有改善，睡累瞭你再翻一翻，再翻過來，這是一個方法。有些人在穿一種特制的背心，把背心後邊縫幾個球放到我們後背，你一翻身它一擱，自然就翻過來瞭，這也是一種方法。再有要做持續正壓通氣治療。有些呼吸科的病人睡覺的時候帶上一個像小面罩的東西，有口鼻都罩上，有的就罩在鼻子上，叫持續正壓通氣，這是內科治療裡邊最重要的一個方法。而如果戴上它以後，氣流一旦停止，它會自動加壓，把空氣沖過去，暫停就改善瞭，這是一個非常好的方法。再有就是手術瞭，手術之前有人問瞭我吃藥可不可以，目前世界上還沒有吃什麼藥，能夠治療睡眠呼吸暫停。小孩打鼾可能是腺樣體肥大，扁桃體肥大，這個手術療效是非常好的。其次是成人，上呼吸道鼻腔結構有沒有問題？鼻甲有沒有肥大？鼻中隔有沒有偏曲？長沒長鼻息肉？有瞭這些問題把它去除，睡眠呼吸暫停也會改善。再有這幾十年做的比較成熟的。腭咽成形術，也就是很重要的一個原因是口咽部狹窄瞭，氣流通過的時候不通暢瞭，就把肥大的東西給它切掉。扁桃體占據瞭很大的一個空間，我們把它切掉，把咽腔向兩側擴大，同時保留它的軟腭的大部分，包括懸雍垂。這樣把咽腔擴大以後睡眠呼吸暫停就有所改善。但是要非常慎重，不是哪個打鼾都可以做的，專科醫生要全面評估才可以選擇。