老年子宮肌瘤患者是否需要手術治療要看具體情況。子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤,生育年齡最多見,這期間隨著年齡的增長而長大,在50歲時子宮肌瘤的發生率可以達到70%-80%。絕經以後子宮肌瘤的發生率顯著降低,已經有的肌瘤也會發生萎縮、變小,但不會完全消除掉,有子宮肌瘤的老年人是很多的。子宮肌瘤有個重要特點就是屬於性激素依賴性疾病,其生長與性激素有非常密切關系,老年女性由於自身激素水平很低,對子宮肌瘤采用非手術治療的指征是可以放寬的。即使肌瘤體積偏大,如果沒有產生明顯的癥狀,也不再繼續生長是可以繼續觀察,需要定期復查,復查間隔時間根據肌瘤的大小來定。如果肌瘤體積偏大,比如直徑5-6cm或者以上,建議6個月復查一次,如果肌瘤很小每年體檢一次就足夠瞭。在沒有明顯誘因的情況下,原來的肌瘤長大瞭或者出現新的肌瘤就要進行手術治療。