強直性脊柱炎如何治療

強直性脊柱炎的治療，要看影響到的是脊柱還是外周，還是系統性損害。除瞭脊柱關節以外，還有腎臟的損害、肺的損害、心包的損害。如果僅僅是脊柱的受累，就中軸型的脊柱關節，目前治療的兩個藥，一個是非甾體抗炎藥，非甾體抗炎藥最有證據的西樂葆、塞來昔佈，可以抑制新骨形成，很好的控制炎癥。另外一個就是TNF-α抑制劑，是目前的指南裡寫得最多的藥，當然現在指南裡還有一些新的研究，沒有納進來的就是白介時期的拮抗劑。還有JAK抑制劑、尚傑，目前國內已經上市，對強直性脊柱炎的中軸也是有效的。另外是外周關節受累，目前指南推薦的是柳氮磺胺吡啶。如果有腎臟的受累，比如IGA腎病，要用激素，老復發的患者還要有用免疫制劑。