急性腰扭傷應該掛骨科急診，到急診一般醫生會詢問扭傷的原因和疼痛的程度。如果疼痛非常劇烈，甚至出現下肢的麻木感，應該拍攝腰椎的正側位片，瞭解有沒有腰椎的輕微骨折或椎體的滑脫，是不是小關節蛻變等原因導致的扭傷。另外可能需要拍攝腰椎的核磁共振，瞭解椎間盤有沒有變性，神經根有沒有受到椎間盤的壓迫。一般對癥治療，包括鎮痛，口服抗炎鎮痛藥物，佩戴腰圍支具對腰椎進行保護，減輕腰肌肉的負擔，緩解疼痛。如果疼痛已經持續瞭幾天時間才到醫院看，應該掛骨科普通號或脊柱外科的專業號，檢查內容和急診室是類似的，扭傷之後多數都是由於腰部肌肉的緊張痙攣引起的疼痛。因此常規治療是休息，減少活動量，不做體力活動，盡量少坐著，佩戴軟的腰背支具，口服抗炎鎮痛藥物，比如西樂葆抗炎鎮痛治療，疼痛特別嚴重的可以增加泰勒寧進行聯合鎮痛。
