老年人發生的頭暈原因非常復雜,應該及時就診,在醫生的指導下仔細尋找病因,以便有針對性的治療。提示五種比較常見的情況:第一、要註意血壓,血壓的過高或者過低都會造成頭暈,這時候頭暈往往不會是視物旋轉的嚴重程度,當血壓過低的時候,老人傢可能會在平臥位頭不暈,而站起來或行走時間長瞭就會頭暈。血壓高的頭暈往往發生在情緒激動等情況下,通過測量血壓很容易判斷。第二、良性位置性眩暈,這是與耳石老化脫落,改變位置有關系的。頭暈的特點是位置性相關,突發突止,持續時間短,但是非常頻繁,經過耳石復位的治療以後效果比較好,但是後遺的頭昏沉可能會持續長達幾個月的時間,不容易恢復。第三、大腦後循環的供血不足,在這種情況下老年人可能會經常伴有長期的高血壓、糖尿病等危險因素,需要帶老人做腦血管的超聲和頭部的核磁,以便發現嚴重的後循環血管的狹窄,如果有必要就要及時的進行介入治療。第四、頸椎病,頸椎病可以造成椎動脈的供血不足,往往在側頭和仰頭的情況下發生,嚴重的患者甚至會出現暈厥。第五、全身性的疾病,如心臟病、肺病、貧血,甚至睡眠障礙,情緒不良也可以造成頭暈,但都不會是視物旋轉,而往往是表現為昏昏沉沉的程度。至於美尼爾綜合征,在老年人是非常少的,美尼爾綜合征往往見於年輕人,反復的發作,到中老年以後不要把這個診斷放在第一位。