對於月經比較規律又處於生育年齡的女性,出現瞭月經過去幾天又有陰道出血的情況,一定要考慮這次月經的情況和以前的月經有沒有區別,比如月經的顏色、量以及持續時間是否一致,如果不一致,比如這次月經量比較少,一定要考慮一下是不是懷孕的問題,要進行尿妊娠試驗或者抽血進行HCT檢查,排除早孕。如果排除早孕以後發生瞭月經中間有一定的出血,稱為陰道不規則出血,陰道不規則出血要從器質性病變和功能性病變兩個問題來考慮,比如陰道裡陰道炎或者陰道黏膜有一枚小的血管破裂,有少量的出血也是會出現月經間期出血的,還有宮頸的出血,比如宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌前病變、宮頸癌也會引起陰道出血,還有子宮內膜或者子宮肌層的病變,比如子宮內膜息肉、子宮內膜癌或者子宮肌瘤、子宮腺肌癥,或附件的病變,也會引起陰道不規則出血。排查完這些器質性病變以外,要考慮叫功能失調性子宮出血的疾病,這也是婦科常見的出血原因,它是因為內因或外因引起調節生殖的神經內分泌,主要是下丘腦-垂體-卵巢軸各個部分內分泌的釋放或者相互調控異常引起來功能性的出血,叫功血,也需要逐步排查。因此,引起陰道間期的不規則出血的話一定要及時就診,以免貽誤病情。