什麼是Poncet的綜合征?

Poncet綜合征是1987年由Poncet首先提出的一種非特異性的、非感染性的關節，是由於人體感染瞭結核桿菌以後，引起機體對結核桿菌毒素的一種變態反應性疾病，並不是關節的結核。體內有活動性的結核灶，病原學可以查到結核桿菌。由於對本病的認識不足，臨床常被誤診為類風濕關節炎，它的誤診率比較高。目前認為，本病的發病機理是由於結核桿菌菌體的某種蛋白質或代謝產物，誘發機體產生體液免疫反應，免疫復合物沉積在血管壁而誘發的炎癥反應。病變僅限於滑膜，不累及骨溝端及骨組織，關節液內一般查不到結核菌。X線可以見關節周圍的軟組織腫脹、關節附近的骨質疏松。早期可見關節間隙的增寬，關節腫脹消失以後，關節間隙恢復正常，可有滑膜反應和病理性骨折。在活動性的結核患者的血清中，可以測出類風濕因子、抗CCP抗體。抗CCP抗體的陽性可能是一種結核導致的慢性肉芽腫性的炎癥介導的免疫反應所致，並不是活動性結核桿菌誘導的免疫反應，本病一般沒有關節的破壞和功能障礙，經過規范的抗結核治療可以治愈。