乙肝病毒攜帶是慢性乙型肝炎的發展階段之一。如果病人幼年感染或者母嬰傳播。因為幼年免疫功能不成熟，成年人要經過不斷的抗原刺激，才有免疫力，這時候免疫功能不成熟，雖然乙型肝病毒已經感染侵犯瞭肝臟，但是沒有應答，因為從很幼年的時候，就和病毒和平共處，不識別病毒，這個時候肝功一般不會受到損害是正常的，但是病毒載量會很高，因為它不斷地在肝裡復制，輸送到血液裡，所以如果查血病毒也很高，這個時候就叫慢性HBV攜帶狀態。但是有一點有的病人已經四五十歲，他不每年查體，也不間斷的查肝功，實際上已經在打仗。轉氨酶一上去，就說明肝細胞受損，肝臟已經不能代償肝臟全部的功能，所以轉氨酶升高，有壞死的細胞，本來是10個人幹活，現在剩5個人，這種情況轉氨酶就高，做不瞭工作。這時候呢，但是打一段賬，病毒就下來瞭，下來它又開始不打仗瞭，敵人少瞭，看不見瞭。所以這樣的病毒載量如果不是很高的，7次方、8次方，四五十歲瞭，有的醫生就非得等他轉氨酶再高，實際上這不是真正攜帶者。我不但跟病人講，還要跟醫生講，因為2005年診療常規寫得很清楚，什麼叫攜帶者。不能光看轉氨酶，還要看它的病毒載量。所以這是抗病毒的適應癥，如果是慢性肝炎，活動性的，必須抗病毒，不要再等瞭，因為乙型肝炎是致癌性疾病。到四五十歲以後，免疫功能差瞭，正常的每復制一個肝細胞，成千上萬的裡就會有一個變異的細胞。年輕的時候可以把它殺滅，你眼睛不好使瞭，這個變異的細胞看不出來，那就是癌細胞。所以提醒患友和醫生都要認清這一點。
