心絞痛通常是通過癥狀進行診斷的，所以描述一個疼痛是從幾個方面描述發作的誘因，說明如下：第一、在什麼情況下發作，如果在活動量增加的情況下發作，就是明確的勞累性的誘因。第二、發作的部位，通常為心尖區、胸骨後，有人放射到左臂內側、下頜部、上腹部。第三、疼痛的性質多為各種不適，或持續性、燒灼樣的疼痛。第四、持續時間多為3-5分鐘，緩解的方式多為休息、含服硝酸甘油或速效救心丸。心絞痛癥狀診斷的準確率，年輕患者可以達到80%以上，所以癥狀的診斷非常重要。另外，還可以繼續尋找其他心肌缺血的證據，比如患者在心絞痛發作的時候，進行心電圖的檢查，可以有心電圖ST段的偏移，在心絞痛恢復的時候，心電圖也隨之恢復正常，也是診斷的依據。比如平板運動試驗、復合的超聲心動圖、復合的同位素心肌掃描，都有助於心絞痛的診斷。
