正常情況下心臟是位於心包腔內,而心包腔分成兩層,有臟層心包和壁層心包,之間是心包腔。正常情況下,心包腔內存在少量的液體起到潤滑的作用,但由於疾病的情況使積液量增多就形成瞭心包積液。心包積液常見的是炎癥性的,比如結核是最常見的引起心包積液的原因,還有一些非炎癥性的,比如腫瘤,比如心功能不好,都可以引起心包積液。當然,一些外傷或者手術也可以引起心包積液的增多。心包積液增多,最主要的是限制瞭心臟血液的回流,而出現體循環和肺循環的淤血,表現為心功能的受損。治療的辦法,如果要是感染性的,針對抗炎的治療非常重要,比如結核性的就需要進行抗結核的治療。當然還有病毒性的,這些往往是自限性的,大約1-2個月就可以逐漸吸收。還有非感染性的,比如風濕免疫性的、紅斑狼瘡都可以引起心包積液。如果心包積液量多,原發病的治療又相對緩慢的時候就需要抽取心包積液,如果心包積液的量增大,超過1000mL就是大量心包積液,通常需要進行心包穿刺來引流出心包積液,減少對心臟的壓迫,緩解癥狀。同時也可以進行化驗來明確心包積液的性質,針對性的加以治療。