慢性胃炎在臨床上是如何確診的，一般有三個依據：第一、根據慢性胃炎的臨床表現，就是胃脹、胃疼、消化不良、惡心、嘔吐、燒心癥狀的時候，考慮是不是得瞭慢性胃炎。由於慢性胃炎的癥狀沒有特異性，所以根據癥狀不能確診為慢性胃炎，還要進行其他依據，就是胃鏡檢查。第二、要做胃鏡檢查。在胃鏡上，假如是慢性非萎縮性胃炎，表現是黏膜的充血、水腫、糜爛，可以看到裡面的分泌物多。假如是慢性萎縮性胃炎，可以看到花斑狀，黏膜變薄，血管透見，呈灰色或者白色的表現。胃鏡檢查受影響的因素比較多，比如充氣的多少、光線的強弱以及觀察的角度，有時候會對萎縮性胃炎的診斷導致誤判，所以必須在鏡下取病理提供其他證據。第三、病理檢查。看到有炎細胞的浸潤，以淋巴細胞為主的時候，就是慢性胃炎的表現。假如又有中性粒細胞的浸潤，肯定是慢性胃炎的活動期。出現腺體減少、腸上皮化生或者異型增生，就可以診斷是慢性萎縮性胃炎。
