乳腺實性結節通常隻是乳腺超聲上的一個異常發現,它指的就是一個小的影像學異常,叫結節,比如如果是一個大的范圍可以叫團塊,或者形容是片狀的一個低回聲區等等,如果小范圍的類圓形病變,就會稱之為結節。結節的診斷並不涉及到結節本身的性質,隻是一個影像的異常發現,而下一步影像科的醫生會通過這個結節的邊界、形態、血流等情況,來對結節進行風險度的評級,也就是常說的BI-RADS分級。一般來講,如果這個結節的內部是有回聲的,比如是低回聲的狀態,就認為是一個實性的東西。如果內部是一個完全無回聲的狀態,也就是內部是完全的黑色,這種會認為內部可能是液體,就直接會判定為一個囊腫。當然,隻有實性的結節才會有腫瘤的這種可能性,因此可能實性結節,不管是影像學的醫生還是乳腺外科的醫生,會更加關註。對實性結節評級,主要根據影像學的分級進行相應的處理就可以瞭,小於等於3類的實性結節,隻要觀察、隨訪就可以瞭,如果是大於等於4級的結節,建議盡早進行穿刺或者是切除活檢。