頑固性口腔潰瘍在臨床上可能是好幾種病，如果真正得瞭一直是不好的口腔潰瘍，最好的辦法是到口腔醫院黏膜科就診，專科專診專治，由專科醫生來鑒別到底是哪一類的潰瘍性疾病，具體如下：第一、能夠長期潰瘍就是持續出現潰瘍的疾病，比較常見的是復發性阿弗他潰瘍，這個潰瘍就是一直反復發作，呈周期性發作，可以有輕型的，就是綠豆大小，間隔可以好幾個月長一次，或者此起彼好。還有口炎型，就是長10-20多個，滿嘴，這叫皰疹樣阿弗他潰瘍。第二、還有一種重型的潰瘍，這個潰瘍蠶豆大小，持續的時間可以在半個月或者一個月，三個月或半年，這個就應該算頑固性的口腔潰瘍，就是腺周口瘡。這種潰瘍愈合以後會留有瘢痕，治療這些潰瘍一般會在潰瘍的基底打糖皮質激素，然後促進愈合。第三、結核性潰瘍，這種潰瘍也是非常大、凹陷，有一些顆粒，而且它的假膜特別污穢，這些患者多數還有開放性肺結核。在治療上重點不光是治療潰瘍，主要得治療肺結核，要全身治療，肺結核控制瞭，這個潰瘍也就能夠控制，也就能夠愈合。第四、癌性潰瘍也是持續的一直長，持續時間比較長，這個潰瘍逐漸長大，是惡性的疾病，應該馬上到口腔頜面外科就診。治療的方法目前還是手術切除，而且跟所有的癌癥一樣，越早發現、越早治療，預後越好。第五、還有一種在口腔的常見的不容易愈合的潰瘍就是創傷性潰瘍，創傷性潰瘍最重要的是創傷因素不去掉，比如它由殘根、殘冠引起的，但這個殘根、殘冠沒有去除，一直在刺激潰瘍處，所以這個潰瘍不好。如果把殘根拔瞭，殘冠修復瞭，這個潰瘍會很快愈合。當然，如果這些都去除瞭2-3個星期還不見好，有可能是因為這些創傷因素引起瞭口腔癌，那也是需要到口腔科就診的。所以，頑固的口腔潰瘍裡頭有很多種疾病，還是應該到口腔醫院就診，由醫生來鑒別診斷。因為還有一些全身性的疾病，比方說梅毒、淋巴瘤、非何傑金氏淋巴瘤這一類的也會表現出口腔潰瘍，白血病等少見的疾病在口腔也會表現成潰瘍，患者是很難鑒別的，所以應該到醫院就診。
