骨腫瘤如何檢查?

對於骨腫瘤的檢查，一般情況下，包括三部分內容，第一部分內容是物理學檢查，也就是查體；對病人的問診，就是問病人腫瘤的生長的時間，出現什麼癥狀？有沒有疼痛？有沒有功能障礙？這是問診的內容。查體主要是要看包塊，腫塊部位的大小，有沒有活動度？表面皮膚有沒有皮溫的增高，色澤的改變？有沒有相關的壓迫癥狀，壓迫體征？比如脊髓受壓以後，是不是出現瞭雙下肢的或者肌力的改變？腓骨腫瘤是不是出現足下垂，有沒有腓總神經壓迫的表現等。另外，還要看一看病人是不是出現全身的反應，有沒有全身的消耗體征，因為惡性腫瘤的病人可能有一些惡液質，甚至是消耗體征。影像學檢查，x線檢查最為常用，也是目前應用最多的，它的特點就是可以多部位全身的重復檢查，可以重點檢查所選擇部位的x光，就是正位或者側位，正側位，甚至加找一些特殊體位，比如軸位等。CT檢查，CT對於骨質的改變非常敏感，所以CT對於骨腫瘤的檢查必不可少；目前除瞭普通的CT掃描檢查以外，CT的三維重建和增強CT，也可以提供一些更豐富的信息。核磁檢查，對於是否有軟組織腫塊？是否有血管神經的壓迫？是否合並瞭脊髓的損傷？周圍組織有沒有水腫？這些信息更為豐富；目前核磁檢查也已經成為骨腫瘤的一個非常重要的檢查方法。其他的一些檢測方法，影像學包括派特，或者是PET-CT；還有胸部x線的檢查，就是確認是不是合並肺轉移等，都是非常重要的檢測方法。影像學檢查還包括其他的檢查，比如超聲學檢查、骨掃描；對於血管有壓迫以後，需要做血管造影等，這些檢查方法都是影像學檢查，根據情況進行選擇。當影像學檢查完以後，第三步對於骨腫瘤的診斷至關重要，就是病理學檢查，也就是進行軟組織活檢，就是骨組織活檢。活檢目的是通過穿刺或者開放，取得病理組織進行檢查，從而達到確診的目的。所以骨腫瘤診斷要求要求臨床、影像、病理三結合。