高血壓患者應用葉酸主要是針對一種叫做H型高血壓的患者，所謂H型高血壓是指伴有高同型半胱氨酸血癥的原發性高血壓，我國這種H型的高血壓患者的占比達到75%以上，發病率是非常高的。正常人的血漿中的同型半胱氨酸水平應該是5-15μmol/L，而如果大於這個數值的時候，就屬於高同型半胱氨酸血癥，高同型半胱氨酸血癥同時伴有高血壓，我們就稱之為H型高血壓。高同型半胱氨酸血癥本身是動脈粥樣硬化的一個危險因素，會造成血管的內皮細胞發生功能和結構的改變，導致血管功能異常。高血壓患者如果合並瞭高同型半胱氨酸血癥，會增加心腦血管事件的風險，特別是同型半胱氨酸每增加5μmol/L，缺血性腦卒中的風險就增加59%，所以高同型半胱氨酸血癥，對於高血壓患者發生腦卒中的危險是影響非常大的。針對H型高血壓患者，在正常的降壓治療之外，就要適當的來補充葉酸。引起同型半胱氨酸升高的原因有全身的遺傳代謝、腎功能異常、甲狀腺功能異常這些因素，另外與飲食，攝入蛋氨酸過多，也就是動物蛋白過多，而維生素B族和葉酸攝入過少有關系。所以通過補充葉酸或者是維生素B族就可以有效的降低同型半胱氨酸的水平，來預防H型高血壓患者發生腦卒中的風險。
