門靜脈海綿樣變的手術治療方式有哪些
門靜脈海綿樣變從手術治療的角度來說,主要分為三大類,一類稱之為分流手術,分流手術比如脾腎靜脈分流、門腔靜脈分流,通過分流的手術可以降低門靜脈的壓力來減少出血。但是會造成遠期並發的問題,在於血壓升高和肝性腦病。第二類的方法稱之為斷流術,斷流手術比如通常的脾切除加上賁門血管的離斷,這種手術最大的問題就在於手術以後復發率和再出血率可能較高。第三類手術稱之為轉流術,也就是通常所說的Meso-Rex手術,這類手術是在門靜脈海綿樣變的上下端,比如上端肝內的門靜脈系統與脾靜脈或者是腸系膜上靜脈的部位進行架橋,搭橋繞過海綿樣變的地方,讓門靜脈系統血液能夠直接回流到肝內,這種手術是最為符合生理的手術方式。