IgA腎病是一個免疫病理學的名稱，如果是活檢以後發現免疫球蛋白A在下腦丘系膜區沉積，就可以診斷是IgA腎病。所以IgA腎病臨床表現可以多種多樣，可以表現為慢性腎炎、腎病綜合征、快速進展性腎功能不全、急進性腎炎。如果表現為慢性腎炎，病人可以出現反復的蛋白尿、鏡下血尿，有些患者會出現高血壓，病情比較緩和。如果表現為腎病綜合征，患者會出現大量蛋白尿、低蛋白血癥、眼瞼、下肢浮腫，甚至出現高脂血癥。當出現快速進展性腎病或者腎功能衰竭的時候，就可以表現為少尿、浮腫、高血壓、迅速上升的血肌酐以及伴隨著惡心、嘔吐等心衰一系列癥狀。所以不同的臨床表現，可能需要治療的方案不一樣，比如IgA腎病表現為慢性腎炎時，主要是以控制蛋白尿、降低血壓以及飲食治療。如果表現為腎病綜合征時，可能就需要口服激素，甚至聯合免疫制劑的治療。當出現急性腎功能衰竭或者快速進展期腎病時需要激素的沖擊治療聯合免疫制劑，甚至可能需要血液透析治療。所以臨床上慢性腎炎、腎病綜合征和急進性腎炎都有可能是IgA腎病的臨床表現形式，應針對不同的臨床表現會有不同的治療方案。
