拇外翻的治療，我們把它簡單的分兩種方式，一種方式用鞋子適應腳，第二種方式用腳適應鞋子。對於一些輕度的拇外翻患者，最簡單的辦法，用鞋子適應你的腳，因為你有瞭拇外翻以後，你可以適當的更換一些舒適的鞋子，前足的寬度寬一點，因為很多的鞋子是有不同的寬度的，不同的款型的鞋子的寬度不一樣，你要選一個適合你自己腳型的鞋子，盡量避免拇囊部位的摩擦。對於一些患者如果合並有平足，或者腓腸肌攣縮的患者，可以通過矯形鞋墊，去改善足弓；通過跟腱的拉伸，去改善腓腸肌的攣縮，這種情況可能會減緩外翻的發展速度，改善癥狀。對於一些比較嚴重的患者，比較嚴重的拇外翻，更換寬松的鞋子，仍然有疼痛的患者，你的治療就是用腳適應鞋子，做一個拇外翻的矯正手術。矯正手術的目的，一方面是縮窄前足的寬度，腳恢復正常的對應關系，減少關節炎的發生，同時能讓你的腳順利的穿進正常的鞋子，這裡說的腳去適應鞋子，意思不是你做完手術，去穿很尖頭的高跟鞋，對於很多拇外翻患者，做完手術以後，你的腳最適合的鞋子是圓頭的運動鞋，或者圓頭的帶一點輕度跟的鞋子都可以。但是對於很多愛美的女性，她們來的時候，就是為瞭做完手術，就想穿好看的鞋子，我要奉勸她們，你們做完拇外翻的手術以後，穿這種很尖頭的鞋子，是穿不進去的，或者你要穿進去還是會復發。所以即使做完手術，還是應該穿對腳部健康有益的鞋子。類風濕引起的拇外翻，很多時候表現出來的是非常嚴重的拇外翻，患者的腳趾整個脫位，平時大腳趾幾乎橫過來，經常外翻的腳能夠達到70°，同時會出現2-5個腳趾，這4個腳趾頭的蹠骨關節的脫位，脫位以後，就會發生這4個蹠骨頭，走路的時候，這個蹠骨頭直接點著地瞭，特別的疼，是因為腳趾頭脫位以後，正常負重的好的脂肪墊，全部拉到瞭蹠骨頭的前方，結果蹠骨頭直接點地的時候，它的下方都是平時不用來負重這部分的脂肪，所以會出現很嚴重的疼痛。對於這種類風濕的患者，如果出現瞭嚴重的類風濕足的情況，那最好的治療辦法就是手術，我們把他的大腳趾，做一個蹠趾關節的融合，這個關節融合瞭以後，他的近節趾骨和他的蹠骨之間長成一體瞭，不存在復發拇外翻的可能性。同時需要把2-5的蹠骨頭做切除，切除以後，他走路腳底沒有骨突點著地瞭，這種治療的效果是非常好的，效果往往立竿見影。最近剛做瞭幾例這樣的患者，有一個幼年類風濕的小朋友，他其實還不到20歲，但是類風濕導致的拇外翻，已經達到瞭外翻60-70°度，走路嚴重的疼痛，沒有辦法行走，做完手術以後，效果還是非常好的。
