正因為引起心肌缺血的原因不同，所以心肌缺血的治療並不是一個固定的方案。如果心肌缺血是由於冠狀動脈的狹窄或者堵塞引起，我們就按照心絞痛和心梗去治療。如果它是由於心肌的問題，我們還要從改善心肌能量代謝這方面去治療。如果它的原發病是貧血，我們要積極地糾正它的原發病。如果最常見的心肌缺血就是由於冠狀動脈、粥樣硬化引起的狹窄或者堵塞，這樣的心肌缺血，我們大概把它分成兩大類的治療方法。第一類就是如果我出現瞭缺血的癥狀，我用藥物去改善缺血的癥狀，比如說大傢所熟知的硝酸甘油、硝酸異山梨酯，這些都是用來改善心肌缺血癥狀的，包括倍他樂克、比索洛爾；還有一類就是說我要從源頭上阻止冠狀動脈粥樣硬化發展的進程，不讓發展的太快，或者說我甚至希望已經堵塞的血管能夠在一定程度上進行逆轉。我們就要用一些抗血小板穩定斑塊的藥物，也是大傢所熟知的，比如說阿司匹林和他汀類的藥物，這個是作為心肌缺血的一個基石的治療。它雖然本身並不改善心肌缺血，但是它可以改善我們的動脈硬化的進程，從而減少遠期心肌缺血癥狀的發生。
