臨床可以從蛔蟲感染帶來的一系列臨床癥狀推測是否有蛔蟲感染，有蛔蟲感染的病人食欲下降，可伴有惡心、嘔吐、腹脹、腹痛，主要是以臍周疼痛為主。如果兒童感染蛔蟲有時會出現夜間磨牙，甚至影響生長發育。蛔蟲有時會導致嚴重的膽絞痛，會突然發生，非常劇烈。同時疼痛會向右肩背放射，伴有惡心、嘔吐，疼痛的特點是短時間內劇烈的疼痛，有短暫的自然緩解，然後又會劇烈疼痛，通常被稱作鉆頂痛。蛔蟲還可以導致腸道梗阻，主要發生在蛔蟲感染比較嚴重的時候，主要的表現是臍周突然發生的劇烈絞痛，可以停止排氣、排便，這種劇烈的絞痛也會自然緩解，而後又劇烈的疼痛。有一些蛔蟲感染者並沒有癥狀，或者有這些癥狀是否能肯定是蛔蟲感染還是需要到醫院進行檢查，可以檢查大便蟲卵，血裡面的嗜酸性粒細胞是不是增高。有時在做胃腸鏡或者腹部B超的時候，也可以看到活動的蟲體或者已經死亡的蟲體，腹部CT有時也可以提示蛔蟲的蟲體。
