肝囊腫最常見的臨床表現

由於肝囊腫生長緩慢,可長期或者終身沒有癥狀,包括在體檢B超時才偶然發現,最主要的臨床表現主要是由囊腫的位置、大小、數目,以及有無壓迫鄰近器官和有無並發癥而言。單純性的肝囊腫相對少見,女性發病多於男性,男女之比為1:4。20%的患者有癥狀,最常見的首發癥狀往往是腹部增大。最開始發現的癥狀可見於任何年齡,但是40歲-50歲最多見。臨床上較常見的其它癥狀和體征有如下幾個,第一、胃腸道癥狀。當囊腫進行性的增大而壓迫到胃、十二指腸和結腸時,可引起餐後的飽脹、食欲減退、惡心、嘔吐等不適;第二、腹痛。大而重的囊腫可以引起上腹膨脹不適、隱痛或者鈍痛。突發劇痛或出現腹膜炎癥狀體征的時候,往往提示有囊腫出血或者破裂等並發癥發生,隨之可以伴發畏寒、寒戰、發熱等癥狀;第三、腹部包塊。發現腹部包塊是許多患者的主要初發表現;第四、如果肛門鄰近的囊腫壓迫到膽管或者膽總管,可引起黃疸的升高,發生率較低,僅在5%的病例中出現過。所以對於肝囊腫的患者而言,敏感度最高、無創、簡便易行的檢查就是腹部B超。小於1cm的囊腫也易檢出,準確率可以高達98%,是本病的首選檢查辦法。
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