控制飲食和改善生活方式是治療高膽固醇血癥的基礎措施。無論是否選擇藥物治療，患者都必須堅持生活方式的幹預。生活方式幹預的措施主要包括戒煙、限鹽、限制飲酒、禁烈性酒、飲食控制，以及增加運動等。根據血脂異常的程度、分型，以及性別年齡和勞動強度等，制定相應的食譜，減少每日總能量的攝入，每天應減少300-500大卡。患者還應限制膽固醇攝入，每天攝入小於300毫克，攝入碳水化合物占總能量的50%-60%，應該補充可溶性膳食纖維。患者還應增加運動，每天有30分鐘中等強度的運動，每周5-7天，可以保持合適的體重指數。對於高血壓、冠心病的病人，應進行運動負荷實驗，充分評估其安全性再進行體育運動。經上述措施仍不能血脂達標的病人可以使用藥物治療，臨床上主要應用的藥物有他汀類腸道膽固醇吸收抑制劑，以及普羅佈考、膽汁酸螯合劑、貝特類藥物、煙酸類藥物，還有新型調脂藥物以及中藥。
