腰尾部的疼痛要根據臨床的癥狀，也就是腰尾部疼痛的特點、誘發因素、加重因素、緩解因素是什麼。另外，還要看局部的皮膚情況來綜合判斷，大概有以下情況：第一、腰尾部皮膚的問題，如果局部皮膚出現皮疹、癤子或者癰瘡這類的皮膚感染性疾病，就很好判斷，是局部的感染性疾病。第二、腰部的肌肉、骨骼、關節的疾病，如果腰痛病人的工作狀態平常經常是長期站立或者長期的坐位，要考慮是不是有椎間盤的突出造成的疼痛。第三、女性患者多見的風濕免疫性疾病，是腰尾部的疼痛就是強直性脊柱炎，此時要通過檢查，比如骶髂關節的X光或者CT的檢查就可以確診。第四、還要考慮泌尿系的結石，有沒有腎結石，主要是通過化驗尿或者是B超就可以確診。第五、女性朋友還要考慮盆腔、痛經的問題。總之，腰骶部的疼痛常見的就是上述原因。
