在日常的體檢當中，經常關註的肝功能指標，裡面有轉氨酶，包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、谷氨酰轉肽酶，另外還有非常一個重要的指標就是總膽紅素或者直接膽紅素。肝臟損傷之後，在比較早的階段，首先表現的是轉氨酶水平的升高，隨著肝臟炎癥的發展，膽紅素可以由於肝臟細胞受損之後，膽紅素代謝出現障礙，還有在肝細胞水腫之後，膽紅素的排泌通路受到障礙，從而導致膽紅素水平的升高。膽紅素水平升高有兩個方面的含義，一個是肝臟損傷的加劇，比如在肝衰竭的時候，另一個是膽汁淤積性疾病，可以出現膽紅素水平的升高。總膽紅素水平多高算高呢？通常情況下，膽紅素是17.1μmol/L，如果超過兩倍以上的正常值，也就是超過35μmol/L以上，通常認為膽紅素水平升高，一般小於51μmol/L，也就是小於3mg以下的黃疸，認為是輕度黃疸，如果超過51μmol/L以上，也就是到瞭五倍正常值以上的黃疸，屬於中度黃疸，如果超過五倍以上的黃疸，通常認為就出現比較高水平的膽紅素異常。所以，總膽紅素如果出現兩倍以上的升高，就具有臨床意義。
