西醫現在對硬皮病的認識，認為本病的發病病因還不太明確，局限性硬皮病可能與外傷和感染有關系。系統性硬皮病主要和自身的免疫、血管病變、膠原合成的異常有關。硬皮病的發病機制的核心就是各種病理途徑激活瞭成纖維細胞，從而合成過多的膠原，導致皮膚和內臟的纖維化。中醫對硬皮病的認識，中醫認為硬皮病屬於脾痹的范疇，脾主肌肉四肢，風寒濕三氣雜而合之為痹也，所以中醫認為脾痹外因風寒濕邪侵襲，內因脾腎陽虛，氣血痹阻而致，脾腎虛弱、氣血虧虛、陽氣不足、衛外不固，這樣的人容易受到風寒濕邪的侵襲，邪氣咳於肌腠，阻滯瞭經絡，氣血痹阻，造成肌膚失養，最後硬化萎縮。
