絕大多數的室上速並不會引起猝死,臨床上最常見的引起猝死的原因是心律失常,惡性心律失常誘發猝死的可能性非常大。從室上速來講,來源於非心室的其他部位出現快速性心律失常,往往和竇房結的距離很近,多表現是一種窄QRS的心動過速,對血流動力學的影響非常有限,所以室上速的病人通常不會發生猝死。除非有嚴重的心肌缺血,或者有嚴重的基礎疾病,例如心肌炎等,在室上速的病人心率過快時,有可能會導致患者循環衰竭,出現心源性休克,而導致患者出現猝死,這種概率非常低。在通常情況下,引起患者猝死最常見的心律失常是室性心律失常,包括無脈性室性心動過速或者心室顫動等,這樣的心律失常很可能會誘發猝死。