三叉神經痛的原因之一，是血管對三叉神經的壓迫刺激，原來隨著年齡的增長，人體的血管會有硬化改變，加上腦慢慢萎縮，容易導致血管和神經的關系越來越緊密，並形成壓迫，這也是三叉神經痛中，老年人高發的原因。這種血管絕大部分是動脈，小部分是靜脈。此外，也有大約5%的少數三叉神經痛是由腫瘤引起的，因此建議患者一定要做三叉神經的特殊核磁來檢查，明確病因即壓迫三叉神經的血管。如果經過檢查，發現的確存在血管對三叉神經的壓迫，可以考慮進行微創的三叉神經微血管減壓術，剝離壓迫的血管，用隔離的人工材料將血管和三叉神經分開，手術全部在顯微鏡下進行，腦組織牽拉很小、出血量少，有效率更是在90%以上，但是存在有復發的可能。
