咳嗽到嘔吐有兩個意義，一個是說明咳嗽劇烈，出現巨咳時才會咳嗽到嘔吐。另一個說明咳嗽的時候牽扯到食管的反射，說明胃裡、食管會有些異常。首先考慮為什麼會咳嗽劇烈，所以想劇烈咳嗽的原因。一般來講，感染性咳嗽不會有劇烈的咳嗽，所以劇烈的咳嗽往往都是非感染性原因。最常見的就是過敏性咳嗽，比如過敏性鼻炎、鼻後滴漏引起的咳嗽，嗜酸粒細胞性支氣管炎就是一種過敏性氣管炎引起的咳嗽，變應性哮喘引起的咳嗽，這些過敏因素引起的咳嗽非常激烈，所以遇到劇烈咳嗽要考慮到以上過敏性的原因。如果診斷過敏性原因，給予相應治療效果比較好。因為過敏性咳嗽都可以止咳，但治療效果不好。再就是不是所有劇烈咳嗽都會引起嘔吐，引起嘔吐就要考慮病人胃食管反射是否異常，胃食管反射異常最常見的原因就是病人胃食管下段括約肌松弛，經常會引起胃食管反流的問題。所以根據該因素要考慮，咳嗽以後出現嘔吐，除瞭氣道疾病以外，就是胃腸系統有問題，是不是有胃腸隱匿疾病，有胃食管反流性疾病，需要經過胃鏡檢測或者pH值檢測明確。
