內分泌失調長痤瘡主要是指由高雄激素血癥引起的痤瘡,高雄激素血癥主要表現為痤瘡、多毛、肥胖、月經紊亂、不孕等,血中雄激素的水平是升高的,超聲下如果同時合並一側或者兩側卵巢的多囊樣改變,稱為多囊卵巢綜合征。對於高雄激素血癥引起的痤瘡,治療上可以選擇優思明、達英-35、螺內酯治療。優思明和達英-35都是短期的避孕藥,含有雌激素和孕激素的成分,優思明孕激素的主要成分是屈螺酮,所以可以減少水腫、長胖,以及長色斑的副作用。達英-35孕激素主要是環丙孕酮,具有較強的抗雄激素作用,副作用主要就是長斑、體重增加、水鈉瀦留等。螺內酯也具有抗雄激素性的作用,但主要的副作用是血鉀升高、血鈉象下降,以及過敏反應。綜合以上來講,優思明在治療高雄激素血癥中,療效是比較確切的,相對副作用比較低,是首要的選擇。