心功能是有不同的分級標準，按著體力活動的耐受性來進行分級的時候，叫紐約心臟病分級，分成四級。按照心梗後有沒有肺水腫來進行分級，叫做Killip分級，也是分成四級。按照血流動力學，就是心排指數和肺毛壓來進行分級，叫做Forrest分級，也是分成四級。如果按照6分鐘步行的距離來進行分級，叫做6分鐘步行心功能分級，也是分成四級。不同的分級標準，用在不同人群。紐約心臟病分級是作為慢性心衰評估的很常用的分級，紐約心臟病分級主要適合於單純左心衰、收縮功能不全的病人來進行分級。Ⅰ級就是體力活動基本上不受限，有心臟病的基礎，但是不受限。Ⅱ級就是體力活動輕度受限，休息的時候沒有什麼癥狀，一般性的體力活動不會引起明顯的癥狀，但是中等和中度以上的重體力活動會引起胸悶、氣短，甚至可能會有心絞痛的發作。Ⅲ級就是活動明顯受限，雖然休息時候沒癥狀，但是輕度的體力活動就會引起上述的癥狀。Ⅳ級就是休息的時候也有這些癥狀，胸悶、憋氣、氣促，甚至不能平臥這種情況，任何體力活動都不能夠耐受，這是紐約心臟病分級的標準。Killip分級是對於心梗的病人來分級，不是按活動耐力來分，主要就是有沒有肺水腫。Ⅰ級雖然有心梗，但是沒有明顯的心衰，所以聽診的兩個肺清晰，也沒有任何癥狀。Ⅱ級是指有心力衰竭，肺裡能可以有囉音，但是囉音范圍小於整個肺野的50%，可以有第三心音出現。Ⅲ級就是比較嚴重的心衰，肺裡的囉音應該超過50%。Ⅳ級就是出現瞭低血壓休克、外周循環不好的狀況，叫做心源性休克。平時主要用的分級就是這些，至於Forrest分級，它要有血流動力學的指標。
