膽管狹窄的確診首先需要依靠臨床的表現，膽管狹窄臨床主要表現為兩種類型，一種叫梗阻型，一種叫膽管炎型。梗阻型的主要表現就是皮膚、眼睛發黃，尿的顏色加深，大便的顏色變淺，皮膚瘙癢。如果是膽管炎型，主要表現為反復出現的寒顫和發熱，在發作期間有可能會出現黃疸的表現，間歇期可能黃疸會消退。這是首先要註意的，對於臨床表現的判斷，在臨床表現的基礎上，要結合以前有沒有可能造成膽管狹窄的因素，比如以前有沒有受過外傷，像腹部的肝破裂這種情況，有沒有做過外科手術，尤其是以前有沒有做過臨床上常規的影像學檢查，比如超聲可以發現肝內的膽管擴張，CT和核磁可以看見狹窄的部位，上腹部的手術，比如膽囊切除、胃切除、肝切除之類的。最後確診還是需要結合這幾方面的因素，才能夠做出膽管狹窄的確定診斷。
