胸椎疼痛需要明確幾個病因，首先是胸椎間盤突出，會引起胸椎的疼痛，是否是胸椎棘上韌帶或者棘間韌帶炎癥引起的疼痛，還有一種就是胸椎小關節的紊亂，這種情況相對來說少見。另外，是否有胸椎的腫瘤、轉移瘤，同樣會引起疼痛。針對這些病因做相對應的治療，如果是胸椎間盤突出，需要進行止痛、營養神經的治療，甚至需要進行手術的治療。如果是胸椎腫瘤，需要進一步的評估，包括影像學檢查、血液學檢查，甚至更高級PET-CT的檢查，這種治療起來就相對復雜。如果是棘上韌帶或者棘間韌帶炎引起的，可以外抹扶他林之類的抗炎鎮痛藥物，同時可以進行局部封閉治療，都可以的。如果是胸椎小關節紊亂，可以進行手法治療，甚至封閉的治療，都是可以的。
