一型和二型糖尿病有什麼區別
1型糖尿病和2型糖尿病是臨床最常見的兩種糖尿病分型,其中2型糖尿病占所有糖尿病患者中90%以上,是最常見的臨床類型。它的發生有遺傳傢族史,同時和不良的生活習慣密切相關,往往常見於肥胖的人群,隨著年齡的增加,它的發病率也是逐漸增高的。2型糖尿病的根本原因是胰島素抵抗,也就是說體內是有分泌胰島素的能力的,隻是外周組織對胰島素的作用不敏感,不能把血糖控制在一個理想的范圍,臨床通過檢查胰島素相關的抗體,往往都是陰性的。2型糖尿病的治療,除瞭生活方式之外,通過口服藥物,比如二甲雙胍、阿卡波糖這些經典的藥物,可以把血糖控制在理想的范圍。而1型糖尿病患者它的發生,傢族史並不是非常明顯,常見於青少年發病,當然近些年它的發病年齡有增長的趨勢。它的發生和病毒感染、抵抗力的下降是相關的,臨床通過檢查胰島素的自身抗體,比如GAD抗體,也叫谷氨酸脫羧酶抗體、胰島細胞抗體,這些抗體是陽性的。診斷的時候,胰島功能一般來講是比較差的,個別患者還殘存一定的胰島素功能,也就是說1型糖尿病的患者是由於自身胰島素分泌的缺乏,導致瞭血糖升高,它的治療完全依賴於外源性胰島素的補充,對口服的降糖藥物它的降糖效果是非常差的。1型糖尿病患者還容易發生酮癥酸中毒等急性並發癥,而2型糖尿病患者發生酮癥酸中毒的急性並發癥的風險是比較低的。