幹咳無痰,晚上更重瞭有兩個可能,具體如下:一個是支原體感染引起的咳嗽,幹咳為多;另一個就是感染性的氣道疾病引起的咳嗽,比如過敏性鼻炎導致鼻涕後流,一般合並有過敏性鼻炎,甚至流鼻涕、打噴嚏。事實上細胞性支氣管炎,其實就是過敏的氣管炎,或者咳嗽變異性哮喘。過敏相關的氣道疾病引起的咳嗽,夜間會比較重,而且這種咳嗽會比較劇烈,也比較頑固,使用一般的消炎止咳藥效果都不好,所以幹咳很重,很頑固的時候,也要更多的考慮過敏相關的因素。一般病人,提出這種問題的病人,早期肯定經過一段時間的抗感染止咳治療,肯定是效果不好的才提出這種問題,那更證實咳嗽可能跟感染性的氣管炎關系不大,所以如果有條件到醫院進行一些過敏性氣道疾病的相應檢測,測一下氣道反應性,測一下呼氣末氧濃度,如果沒有條件,也可以使用一些抗過敏藥。使用一些平喘藥看能不能緩解,如果能緩解,那就更支持過敏相關可能,有的病人會問萬一我吃錯瞭怎麼辦,無所謂吃錯,即使你不是,吃瞭以後也沒什麼明顯的副作用,也不會導致什麼危害。