如果是長期不孕的夫妻，我們建議夫妻共同查不孕的原因，女性除瞭要檢查基礎的婦科檢查，生殖激素六項等等以外，我們還建議她做輸卵管造影。通過輸卵管造影就可以發現部分的人是出現瞭輸卵管堵塞。根據她一些病史，詢問病史，可能病人有過盆腔手術史，或者有慢性盆腔炎的病史。出現這種情況，我們怎麼樣治療？首先我們要看病人的年齡，還有她卵巢的功能，另外一個就是她堵塞的部位，如果病人比較年輕，卵巢功能比較好，她堵塞的部位在壺腹部，或者輸卵管散端的話，我們建議她做腹腔鏡，做完腹腔鏡之後，做腹腔鏡整形術。做完之後我們建議她積極試孕，可以采用人工授精等等方式積極試孕。大概在三個月到半年左右的時間，如果尚未懷孕，考慮到輸卵管可能還存在一些問題，所以就建議做試管嬰兒。如果這個病人年齡比較大，卵巢功能不是特別理想。另外一個，堵塞的部位接近子宮角部或者是峽部的時候，我們建議她可以直接采用輔助助孕方式，也就是試管嬰兒的方式。我記得有一個病人是雙側輸卵管積水，比較重，盆腔感染也比較重，我就建議她做腹腔鏡的手術，當時腹腔鏡手術選擇的是給她做腹腔整形，輸卵管整形術，然後做瞭兩側輸卵管造口。但是過瞭三個月之後，再度的粘連之後，又形成瞭兩側的輸卵管積水。本身輸卵管裡面的積水，它是炎性的介質比較高的這種水，它對胚胎有一個沖刷的、機械性的作用，同時它還有一個細胞毒性作用。所以出現輸卵管積水的病人，建議在做試管嬰兒之前，需要把雙側輸卵管結紮，或者切除。所以病人又二次做瞭腹腔鏡的手術，然後做瞭雙側輸卵管切除之後，又做瞭試管嬰兒，然後成功的懷孕瞭。
