橋本甲狀腺炎在早期因為炎癥導致甲狀腺破壞，可以出現一過性的甲狀腺功能亢進，表現為甲亢的癥狀，如怕熱、心慌、出汗、體重下降等。但是這種甲亢是炎癥引起的，是一過性的，一般不需要服藥，持續1-2個月就可以自行恢復到正常，或者進入到甲狀腺功能減退階段。橋本甲狀腺炎還可以導致出現永久性的甲狀腺功能減退，表現為甲減的癥狀，如怕冷、乏力、體重增加、全身水腫等。大部分的橋本甲狀腺炎甲狀腺功能是正常的，通常沒有明顯的癥狀。所以橋本甲狀腺炎癥狀因人而異，早期可以表現為一過性的甲亢，有些患者可以表現為甲狀腺功能減退，大部分的橋本甲狀腺炎沒有明顯的癥狀。
