人消瘦主要就是指人的體重在近期出現明顯的下降,也就是體重進行性下降。體重進行性下降消瘦大體是什麼原因,從目前常見的疾病來考慮,有以下幾個方面:第一、要排除是否患者近期患惡性腫瘤,常見的消化道腫瘤,比如胃癌腸癌、胰腺癌,膽囊癌癥、惡性腫瘤,或者肺部腫瘤等等,影響到人體正常的攝入和消耗,導致熱量的消耗大於攝入,從而導致體重下降,是最常見的疾病。在這種情況下,實際上是需要進行全面的檢查,包括腫瘤標志物的篩查、相關胃腸鏡、CT檢查等等以排除惡性腫瘤的情況。第二、常見的內分泌代謝性疾病,比如甲狀腺功能亢進引起的消瘦,或者糖尿病,因為過多的糖分隨著尿液排出體外導致能量不足,而引起的體重的下降。在這種情況下,也應該到內分泌專科進行就診,通過相關的化驗檢查來進一步的判斷。第三、感染性疾病,當然疾病也應該有相關的癥狀,比如肺結核,遷延不愈、慢性消耗也會導致體重下降,常見的感染性疾病,比如腹腔感染、肺部感染都可能會導致體重下降,食欲不佳,這種情況需要排除。第四、如果沒有發現器質性問題,還有一類叫做精神性厭食,多見於極度減肥的病人,到瞭後期會出現精神癥狀,導致嚴重厭食,出現極度的消瘦。在這種情況下,屬於心理障礙性的范疇,應該對這種病人進行正確的心理疏導,但前提是排除器質性病變,才能考慮這樣的疾病。