彩超正常通常並不能夠完全排除前列腺癌，彩超隻能作為前列腺癌篩查的一個檢查，敏感性相對比較低。前列腺癌典型的彩超表現為外周帶的低回聲結節，可初步判斷腫瘤的體積大小，但對前列腺癌診斷的特異性相對還是比較低。經直腸彩超技術，可以比較好的顯示前列腺組織中微血管系統，提高前列腺癌診斷的敏感性和特異性。因此，如果進行彩超，建議做經直腸彩超，比經腹部彩超相對要敏感。不過如果是PSA升高或觸診前列腺癌有結節，即使彩超正常，也建議做前列腺穿刺活檢。因為非常早期的前列腺腫瘤在彩超上很可能表現正常，而彩超發現前列腺結節，有一部分實際上為非均質增生或前列腺炎、前列腺結石，結節也並不一定都是前列腺腫瘤。
