當報告指出乳腺結節為4A類的情況，需要進一步做其他相應的輔助檢查，必要時要進行穿刺活檢以明確結節的性質。4A是來自乳房鉬靶攝影或者彩超、超聲或者核磁診斷的BI-RADS分級。BI -RADS分級一共分為0-6類，其中4級中又包括4A、4B和4C三類。在BI-RADS分級中，惡性腫瘤即結節的惡性的風險，隨著分級字數的增加而逐漸增加，即寫的數字越高，其惡性可能性越大。通常認為三類結節屬於良性結節，其惡性的風險小於2%，而4A類的結節惡性風險在2%~10%，即如果是三類結節，良性的可能性大於98%，如果是4A類的結節，良性的可能性在90%-98%。之所以會報告4A類的結節，說明在輔助檢查的過程中結節有一定的不確定性，比如結節的邊界可能不夠清晰或者回聲不均勻，或者有血流信號、形態不規則，又不具備典型的惡性征象，或者具備的不夠明顯。因此當出現乳腺結節4A的情況下，如果報告來自於乳腺超聲報告，可以再給予進一步的鉬靶或者核磁共振檢查進一步觀察，必要時一定要再做穿刺的活檢明確疾病的性質。
