不是所有的降壓藥都會引起咳嗽，目前所使用的降壓藥不算中樞、復方制劑，主要分成五大類降壓藥，包括鈣離子拮抗劑類、利尿劑類、β受體阻滯劑類和ACEI類、ARB類，其中ACEI類和ARB類都屬於RAS系統抑制劑。RAS系統抑制劑當中的ACEI類，也叫做轉換酶抑制劑類，其中轉換酶不僅可以使得血管緊張素Ⅰ變成血管緊張素Ⅱ，而且還是體內緩激肽分解的酶，所以把酶抑制瞭之後，緩激肽的分解就會減少，也就是說會出現緩激肽的蓄積，緩激肽的蓄積就容易引起咳嗽的癥狀。所以很多人在服用轉換酶抑制劑ACEI類這一類藥物的時候會出現咳嗽，但是在特別高敏的人，使用ARB類也會出現咳嗽的癥狀，但是絕大部分人在使用ARB類藥物的時候不會出現咳嗽。
