包皮過長很容易判斷，多數男孩子的龜頭暴露在外面。如果包皮過長，龜頭不能夠自然暴露，這種情況一目瞭然就是包皮過長。但是在包皮過長的患者裡也要進行一些區分，相當多的一部分包皮過長的患者不需要進行臨床治療。但是有兩種特殊情況應該接受一些治療，一種情況就叫做包皮過緊。這種情況指的是在陰莖非勃起狀態下，包皮可以外翻，龜頭可以暴露。但是在陰莖勃起的狀態下，包皮外翻就非常困難，包皮暴露也很困難，甚至會有明顯的疼痛感，這種情況就叫做包皮過緊。另一種特殊情況叫包莖，指的是在陰莖勃起狀態和非勃起狀態下，包皮都不能夠外翻，龜頭都不能夠外露，這叫包莖，對於這兩種特殊情況可以考慮做包皮環切手術。
