咳喘怎麼治療

治療咳喘首先要明確引起咳喘的原因，喘是呼吸困難的表現，呼吸困難是指的呼吸異常、不舒適的主觀感覺。呼吸困難既是癥狀，即病人主觀感覺呼吸氣量不足、呼吸費力、窒息、胸悶，又是體征，即客觀上表現為呼吸頻率、深度和節律變化，如呼吸急促、端坐呼吸、周期性呼吸等，所以喘應該是呼吸困難的客觀體現。引起呼吸困難的原因包括肺源性、阻塞性的氣道疾病、限制性的肺部疾病，以及肺血管疾病，還包括肺外的呼吸困難，如心源性、神經肌肉病變、呼吸失調、高通氣綜合征、貧血、代謝性疾病等。臨床常見的引起咳嗽、喘的癥狀的原因多見於肺部疾病，肺部疾病中以阻塞性的肺疾病為最可能的因素，包括上氣道狹窄和下氣道的阻塞。上氣道狹窄常見於食物或異物的吸入、會厭炎、聲門過敏性水腫和聲帶功能紊亂，因此出現的癥狀比較急，患者表現為明顯的呼吸困難、喉鳴和吸氣時三凹征。如果是下氣道的阻塞，常見於支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病，患者會表現出咳嗽和喘息的癥狀。對於這兩個疾病的患者的治療，主要是以吸入的擴張支氣管藥物和吸入的糖皮質激素藥物來進行治療。慢阻肺患者可以使用兩個支氣管擴張藥物，即β受體激動劑和抗膽堿的藥物聯合應用。如果患者癥狀比較嚴重，反復的出現急性加重，還可以加入吸入的糖皮質激素。對於支氣管哮喘主要的治療措施就是吸入糖皮質激素，聯合β受體激動劑的藥物進行治療。