臨床上在門診常常可以見到一些晚期的直腸癌患者，追問病史的時候，患者經常說開始誤診為痔瘡，錯過瞭最佳診斷和治療的時間，為什麼會發生這種情況？就是因為直腸癌和痔瘡都有類似的臨床表現，比如便血，但是這種便血還是有區別的。痔瘡的便血一般為鮮血，很少有便血塊，量可以不是很大，而且這種鮮血是附於大便的周圍，不與大便發生混合，也不會發生大便外形的改變。直腸癌的便血可以是鮮血，也可以是暗紅色的血，還有血塊，還可以有黏液血便。如果直腸的腫瘤比較大，可以使大便外形發生變化，比如大便變細、不成形或者稀便等。直腸癌還可以有一些肛門刺激癥狀，比如排便不盡感、排便窘迫感，還有肛門瘙癢這些肛門刺激癥狀，所以根據以上的鑒別還是可以把直腸癌和痔瘡鑒別出來。如果出現瞭不明原因的便血，千萬不要誤認為痔瘡而延誤瞭治療。
